ZMIANY W ZASIŁKACH I KONTROLACH ZUS W 2026 – NOWELIZACJA USTAWY ZASIŁKOWEJ I SYSTEMOWEJ [#12448v]

Szkolenie kompleksowo omawia zmiany w 2026 r. w:

1) Ustawie o świadczeniach pieniężnych w razie choroby i macierzyństwa

2) Ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych

przepisach dotyczących zasiłków z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, ze szczególnym uwzględnieniem nowelizacji wpływających na zasady orzekania, kontroli oraz wypłaty świadczeń przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych od 2026 r.

Celem szkolenia jest przekazanie aktualnej, uporządkowanej wiedzy merytorycznej, pozwalającej na prawidłowe stosowanie przepisów w praktyce kadrowo-płacowej oraz ograniczenie ryzyka błędów skutkujących zakwestionowaniem prawa do świadczeń.

1. Okres zasiłkowy w przypadku kilku tytułów ubezpieczenia chorobowego

2. Utrata prawa do zasiłku chorobowego

a) czynności incydentalne a brak utraty prawa do zasiłku chorobowego

b) aktywność niezgodna z celem zwolnienia – definicja, przykłady

– zwykłe czynności dnia codziennego

– czynności incydentalne

3. Zmiany w wystawianiu zwolnień lekarskich

a) praca na więcej jak jeden etat – wykonywanie pracy podczas zwolnienia lekarskiego

b) niewystawienie zwolnienia od pracy na żądanie ubezpieczonego

4. Świadczenie rehabilitacyjne – zmiany w orzekaniu przez ZUS

5. Zasiłek wyrównawczy – zmiany w orzekaniu przez ZUS

6. Zmiany w kontroli zwolnień lekarskich

a) doprecyzowanie prawa kontroli przez ZUS zasiłku opiekuńczego

b) możliwość żądania przez ZUS od ubezpieczonego udzielenia wyjaśnień i informacji w sprawie, na potrzeby kontroli zaświadczenia lekarskiego

c) możliwość żądania przez ZUS udostępnienia przez ubezpieczonego dokumentacji medycznej

d) prawo kontrolera do legitymowania osoby kontrolowanej, wstępu do miejsca przeprowadzania kontroli oraz do odbierania informacji od osoby kontrolowanej

e) cofnięcie upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich

– udostępnianie samorządowi zawodowe lekarzy i lekarzy dentystów danych, informacji oraz dokumentów zgromadzonych przez ZUS

– właściwość ZUS rozpatrzenie środka odwoławczego od decyzji o cofnięciu upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich

– zastąpienie odwołania do ministra wnioskiem do Prezesa ZUS o ponowne rozpatrzenie sprawy.

f) doręczenie zawiadomienia

g) udostepnienie adresu pobytu w okresie czasowej niezdolności do pracy

7. Lekarze orzecznicy

a) możliwość zatrudniania pielęgniarek, pielęgniarzy oraz fizjoterapeutów do wydawania orzeczeń

b) zróżnicowanie poziomu kwalifikacji lekarzy orzeczników

c) uelastycznienie form współpracy

d) nowe zasady ustalania wynagrodzenia zasadniczego 

8. Zmiany w zasadach i trybie wydawania orzeczeń

a) jednoosobowe orzekanie

b) e-wizyty

c) orzeczenia wydawane w postaci dokumentu elektronicznego

d) maksymalne terminy na wydanie orzeczenia (30 dni) oraz możliwość wniesienia ponaglenia przez osobę zainteresowaną w przypadku przekroczenia tego terminu

e) uszczegółowione zasady dostępu Zakładu do dokumentacji medycznej podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych.

9. Termin wejścia w życie zmian oraz przepisy przejściowe

10. Zasiłki 2026 – wybór najnowszych stanowisk, wyjaśnień i orzecznictwa